PROCESSO VERBALE PER ESTRAZIONE DI LOTTERIA

L’anno duemila_____ il giorno ________ del mese di ____________________alle ore ______, in via/piazza _____________________________ n. ______ nel Comune di ____________________, il sottoscritto _________________________________________nato a _______________________ il ________________ residente in ___________________________via/piazza __________________________ n. ______in qualità di legale rappresentante dell’Ente denominato _____________________________codice fiscale _______________________con sede legale a ________________________________
CAP.______________via/piazza _________________________________________n. _______
A seguito di comunicazione inviata, ai sensi dell’art. 14, comma 1, del D.P.R. n. 430/2001, al Prefetto di Imperia e al Sindaco di ____________________ in data _________ per lo svolgimento della manifestazione di sorte, dà atto di iniziare la procedura per l’estrazione pubblica della lotteria.
Da atto inoltre che è presente il signor____________________________________nato a ____________________il__________________residente a ______________________________ via/piazza ____________________________n. _______ in qualità di incaricato del Sindaco del Comune di ____________________.
Si procede pertanto, prima dell’estrazione, a ritirare tutti i registri e i biglietti rimasti invenduti e si verifica che:
sono stati venduti n. ________ biglietti nel territorio della provincia di ________________ , al prezzo cadauno di € _______ per un incasso totale di  € ______________;
tutti i biglietti sono stati numerati per serie e numero progressivo;
i biglietti rimasti invenduti sono in totale n.  ________;
dei biglietti invenduti n. ________  non sono stati riconsegnati e quindi vengono dichiarati nulli agli effetti del gioco e di tale fatto ne è data comunicazione al pubblico.
Si dà inizio alle ore _______ all’estrazione che avviene con le seguenti modalità: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Esito del sorteggio:

PREMI	  N. ESTRATTO	    PREMIO	  VINCITORE	FIRMA VINCITORE	
   1°					
   2°					
   3°					
   4°					
   5°					
   6°					
   7°					
   8°					
   9°					
 10°					
 11°					
 12°					
 13°					
 14°					
 15°					
 16°					
 17° 					
 18°					
 19°					
 20°					
  
Si informano i vincitori che i premi sono esposti presso il locale ______________________________ sito ad Imperia  in via ___________________________________________ n. _______ e che gli stessi devono essere ritirati entro il _______________.
Il presente processo verbale viene redatto in triplice copia, una delle quali è trasmessa al signor Prefetto di Imperia e una è consegnata immediatamente al signor _____________________ in qualità di incaricato del Sindaco.
Fatto, letto e sottoscritto – chiuso alle ore  _____________ del ___________.

L’Incaricato del Sindaco intervenuto                        Il Presidente legale dell’Ente

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